興行者営業許可申請・承継届書記載事項変更届
年　　月　　日　
　　沖縄県知事　　　　　殿
住所　　　　　　　　　　
届出者　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　
年　　月　　日生　
()
　次のとおり　　年　　月　　日付け許可に係る申請書の記載事項を変更しましたので、沖縄県興行場の基準等に関する条例第５条の規定により届け出ます。	
	興行場の名称		種別			
	興行場の所在地			
	変更前			
	変更後			
	変更年月日	年　　　　　月　　　　　日		
	変更理由			
	添付書類：構造設備の変更の場合は、新旧平面図